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SABCS Pharma : un eJournal pour les pharmaciens, mais pas interdit aux médecins !
Bienvenue à toutes et à tous pour ce 38ème San Antonio Breast Cancer Symposium, le congrès mondial de référence sur le cancer du sein, le 7ème que nous avons le plaisir de couvrir pour vous, dans le cadre d’une collaboration entre In Vivo Veritas et LeCancer.fr, à laquelle vous êtes désormais habitués. |
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Bonjour de San Antonio ! Nous allons faire de notre mieux pour extraire la substantifique moelle des communications qui seront présentées durant ces trois journées qui s’annoncent, comme tous les ans, riches et intenses. Cette année, toujours dans la démarche de [...] |
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CREATE-X, la victoire de la capécitabine après échec de la chimiothérapie néo-adjuvante ?
Malgré des résultats antérieurs négatifs, une nouvelle étude proposant la capécitabine (C) après chimiothérapie néo-adjuvante (CTNA) chez des patientes Her2 négatives(Her2-) ne présentant pas de réponse histologique complète (non-RHC) semble prometteuse.
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| On sait qu’après une CTNA, les patientes présentant une maladie résiduelle ont un risque plus élevé de rechute. On ne sait pas encore si une chimiothérapie systémique post opératoire serait capable de prolonger la survie. Cet essai multicentrique japonais [...] |
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Les infections c’est pas bon sur le pronostic
Cette étude suédoise sur plus de 8000 patientes présentant un cancer du sein montre l’impact délétère des hospitalisations pour infection sur le pronostic des patientes.. |
| Ces résultats portent sur une étude de registre suédoise ayant inclus 8338 patientes ayant été diagnostiquées avec un cancer du sein entre 2001 et 2008 à Stockholm, et suivies jusqu’en 2010 (médiane de suivi 4,9 ans). Le risque d’hospitalisation [...] |
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NEO-EXCEL, l’hormonothérapie boostée par les anti-inflammatoires ?
L’étude NEO-EXCEL est un essai néo-adjuvant de phase III associant de l’exemestane (E) ou du letrozole (L) à du celecoxib (C) ou un placebo (P) dans le traitement de cancers du sein localisés RE+ chez des patientes post-ménopausiques |
| L’implication de COX2 a été mise en évidence dans la carcinogenèse, la prolifération tumorale et l’invasion. Les cytokines issues de COX2 peuvent activer l’expression de l’aromatase suggérant que l’inhibition de l’aromatase pourrait être plus efficace en association avec un inhibiteur [...] |
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Les anti-PDL1 dans le cancer du sein métastatique, une portée peu enthousiasmante.
L’immunothérapie arrive à présent dans le cancer du sein. Première molécule présentée au congrès, l’avelumab. |
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L’essai JAVELIN, phase Ib, étudie l’avelumab (MSB0010718C), un anticorps anti-PD-L1 sélectif, à la dose de 10mg/kg toutes les deux semaines, chez des patients porteurs de cancers du sein localement avancés ou métastatiques (CSLA-M) réfractaires ou progressant après les traitements [...] |
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Du carboplatine pour les cancers du sein triple-négatifs
Gunter Von Minckwitz présente les résultats de l’étude GeparSixto sur l’ajout du carboplatine à une chimiothérapie néoadjuvante dans les cancers du sein HER2 positifs et triple négatifs. |
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Les résultats présentés sont ceux sur la survie sans maladie (Disease-Free Survival, DFS) après une médiane de suivi de 35 mois, pour les patientes HER2 positives et triple-négatives. Les patientes étaient traitées par paclitaxel (P) 80 mg/m2 hebdomadaire et [...] |
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Dénosumab adjuvant, vous reprendrez bien un peu de survie sans progression en plus du bénéfice osseux ?
Suite à une demande de levée d’aveugle par le comité indépendant de l’étude ABCSG-18, le groupe ABCSG (Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group) nous dévoile ses premiers résultats sur la survie sans progression chez les patientes sous anti-aromatases et dénosumab en adjuvant. |
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L’étude ABCSG-18 est une étude de phase III multicentrique, randomisée, double aveugle étudiant le dénosumab versus placebo chez 3425 patientes post-ménopausiques, RH+, sous hormonothérapie adjuvante non stéroïdienne par anti-aromatases. Son objectif principal était le temps jusqu’à la première fracture [...] |
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Traitement prophylactique de la toxicité cardiaque du trastuzumab
Les effets cardiaques du trastuzumab constituent la toxicité la plus importante du trastuzumab. Un traitement prophylactique pourrait-il permettre de les contrôler ? |
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Les résultats de l’étude MANTICORE nous ont été présentés en session plénière ce matin (Multidisciplinary Approach to Novel Therapies in Cardiology Oncology Research), fruit du travail en commun de cardiologues et oncologues canadiens. L’objectif était d’étudier si un traitement [...] |
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Chimiothérapie et Obésité ne font pas bon ménage…
La question de l’adaptation des doses de chimiothérapie chez les patientes obèses fait toujours, et souvent, débat. Doit-on « caper » la dose totale (ou la surface corporelle) ? Doit-on au contraire considérer la SC réelle ? Autant de questions dont les réponses peuvent varier selon la chimiothérapie, et auxquelles cette étude apporte de nouveaux éléments. |
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L’obésité, telle que définie par l’OMS par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30, entraîne des modifications de la distribution des médicaments dans l’organisme. Ces modifications peuvent exposer à un risque de surdosage, que l’on redoute quand [...] |
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Parmi les traitements anti-tumoraux, une petite parenthèse contraception
Des résultats plutôt positifs, mais à améliorer |
| Les femmes jeunes porteuses de cancer du sein nécessitent une contraception hautement efficace étant donné les conséquences possibles d’une grossesse non prévue sur le parcours de soin et le risque tératogène. L’équipe a essayé de déterminer les méthodes contraceptives utilisées [...] |
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| Comité de rédaction |
• Dr Vincent Launay-Vacher, Paris
• Dr Lucie Monceau-Baroux, Brest
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